La cardioncologia come branca in espansione con particolare interesse volto al genere femminile
Il Cardiologo non più la “spalla” dell’oncologo ma attore protagonista
Cardioncologia e differenze di genere
Le differenze di genere nella cardioncologia sono un aspetto cruciale da considerare. Ecco alcune delle principali differenze:
- Incidenza e prevalenza: le donne e gli uomini possono avere diverse probabilità di sviluppare malattie cardiache in concomitanza con il cancro. Ad esempio, le donne possono essere più suscettibili a specifici tipi di cardiotossicità legati a trattamenti oncologici.
- Risposta ai trattamenti: le donne e gli uomini possono rispondere in modo diverso ai trattamenti antitumorali, il che può influenzare il rischio di sviluppare problemi cardiaci. Le differenze ormonali, genetiche e metaboliche possono contribuire a queste variazioni.
- Sintomatologia: i sintomi di malattie cardiache possono manifestarsi in modo diverso tra i generi. Le donne, ad esempio, potrebbero presentare sintomi atipici rispetto agli uomini, il che può portare a diagnosi ritardate.
- Fattori di rischio: alcuni fattori di rischio cardiovascolare possono variare tra uomini e donne, compresi quelli legati allo stile di vita e alle condizioni pregresse. Le donne possono avere fattori di rischio specifici legati alla menopausa e all’uso di contraccettivi orali.
- Trattamento e gestione: le strategie di prevenzione e gestione delle malattie cardiache nei pazienti oncologici possono necessitare di adattamenti in base al genere, per garantire un approccio più personalizzato e efficace.
Differenze ormonali
Le differenze ormonali tra uomini e donne possono influenzare significativamente la risposta ai trattamenti oncologici in vari modi:
- Metabolismo dei farmaci: gli ormoni possono influenzare il metabolismo dei farmaci. Ad esempio, gli estrogeni possono modificare l’attività di enzimi epatici che metabolizzano i farmaci, portando a differenze nella clearance e nell’efficacia dei trattamenti.
- Efficacia dei trattamenti: alcuni tumori, come quelli al seno, sono sensibili agli ormoni. Le donne con tumori ormono-sensibili possono rispondere positivamente a terapie mirate come gli inibitori dell’aromatasi o i modulatori selettivi del recettore degli estrogeni. Al contrario, i farmaci che non considerano queste variabili ormonali potrebbero risultare meno efficaci.
- Effetti collaterali: le donne possono sperimentare effetti collaterali diversi rispetto agli uomini a causa delle differenze ormonali. Ad esempio, le terapie chemioterapiche possono interagire con il sistema endocrino, portando a conseguenze diverse come la menopausa precoce o alterazioni del ciclo mestruale nelle donne.
- Risposta immunitaria: gli ormoni sessuali influenzano anche la risposta immunitaria. Le donne, in generale, tendono ad avere una risposta immunitaria più forte, il che può influenzare l’efficacia delle immunoterapie oncologiche.
- Comorbidità: le donne possono avere altre condizioni mediche influenzate dagli ormoni, come malattie autoimmuni, che possono complicare la gestione del cancro e la risposta ai trattamenti.
- Psicologia e supporto: le differenze ormonali possono anche influenzare la salute mentale e il benessere psicologico durante il trattamento, con impatti sulla motivazione e sull’aderenza alle terapie. In sintesi, le differenze ormonali giocano un ruolo cruciale nella risposta ai trattamenti oncologici, evidenziando l’importanza di approcci personalizzati basati sul genere e sul profilo ormonale dei pazienti. Questo può portare a migliori risultati terapeutici e a una gestione più efficace delle patologie oncologiche.
Equilibrio psico-fisico
Le differenze ormonali possono influenzare significativamente anche l’equilibrio psico-fisico dei pazienti durante i trattamenti oncologici in diversi modi:
- Fluttuazioni ormonali: le variazioni nei livelli di estrogeni e progesterone nelle donne, ad esempio, possono influenzare l’umore e il comportamento. Durante i trattamenti, come la chemioterapia, queste fluttuazioni possono accentuarsi, portando a sintomi di depressione e ansia.
- Effetti collaterali dei trattamenti: i trattamenti oncologici possono alterare i livelli ormonali e causare effetti collaterali, come stanchezza, insonnia e cambiamenti nell’appetito, che possono contribuire a una diminuzione del benessere psicologico.
- Percezione del corpo: le modifiche fisiche dovute ai trattamenti, come la perdita di capelli o cambiamenti nel peso, possono influenzare l’autostima e l’immagine corporea, portando a sentimenti di ansia e depressione, specialmente nelle donne, che possono essere più sensibili a queste variazioni.
- Fattori di stress emotivo: la diagnosi di cancro è in sé un evento traumatico, e le differenze ormonali possono influenzare la resilienza emotiva di una persona. Le donne possono sperimentare un maggiore stress emotivo a causa delle pressioni sociali legate al ruolo di caregiver o alla gestione della famiglia.
- Rischio di disturbi dell’umore: le donne hanno una predisposizione maggiore a sviluppare disturbi dell’umore, come la depressione e l’ansia, rispetto agli uomini. Durante i trattamenti oncologici, queste condizioni possono essere amplificate, specialmente se non vengono adeguatamente gestite.
- Supporto sociale: le differenze di genere possono influenzare anche il modo in cui i pazienti cercano e ricevono supporto sociale. Le donne possono avere reti di supporto più forti, ma possono anche sentirsi più vulnerabili a causa delle aspettative sociali.
- Interazione con il trattamento: la salute mentale può influenzare l’aderenza ai trattamenti. Le donne con livelli elevati di ansia o depressione possono avere più difficoltà a seguire i protocolli di trattamento, con conseguenze negative sulla loro prognosi.
In sintesi, le differenze ormonali possono influenzare la salute mentale durante i trattamenti oncologici attraverso una serie di meccanismi interconnessi. È fondamentale prestare attenzione a questi aspetti per garantire un approccio integrato che consideri sia la salute fisica che quella psicologica dei pazienti. In considerazione di questa branca sempre più complessa come la cardioncologia e delle sue articolazioni di genere all’interno, l’ANMCO Lazio ha ritenuto non solo utile ma indispensabile organizzare un evento interamente dedicato al cuore delle donne dal titolo “DONNE E CUORE, FOCUS ON”, il 26 settembre a Roma, volto a focalizzare le sfide di entrambi i campi che richiedono un approccio multidisciplinare e mirato.
