Parte decima: 2014-2016
In copertina: rivista N. 205
È tempo del 46° Congresso Nazionale ANMCO di Cardiologia (4-6 giugno 2015): “appuntamento annuale …, collocato nel solco della tradizione della nostra Associazione ma nel contempo segno tangibile di rinnovamento e cambiamento a cominciare dalla sede, che quest’anno non è più la consueta location della Fortezza da Basso di Firenze (città che ospita da 40 anni l’evento) ma il Marriot Hotel a Milano, per avvicinare sempre più l’offerta culturale dell’Associazione ai propri iscritti e agli atri partecipanti di discipline affini e con l’augurio che la concomitante presenza dell’EXPO “Nutrire il pianeta. Energia per la vita”, evento mondiale di massima rilevanza, possa essere di stimolo per un dibattito che travalichi i confini nazionali aprendo scenari cardiologici di rilevanza internazionale. Ma la sede non è che una novità secondaria rispetto al nuovo concetto di Congresso che sperimenterete insieme a noi in questi tre giorni: snello, dinamico, interattivo, stimolante, ricco di nuove formule comunicative e formative, veri eventi nell’evento, tra cui i Village …, Meet the Expert dentro e fuori le aule congressuali, Face to Face Session … … la My Congress App … il 1° Campionato di Refertazione ECG … Oltre 2.300 i partecipanti …” – Nel mezzo del cammin di nostra ANMCO. Un bilancio …consolidato – M.M. Gulizia (RIVISTA N. 205 – maggio/ giugno 2015 – pagine 3-13).
Intanto la Cardiologia Ospedaliera “deve fare i conti” con il continuo sviluppo delle conoscenze e delle evidenze nel campo della propria attività clinica e per ottemperare a questa necessità ”… Muovendo dalle evidenze scientifiche e dalle linee guida internazionali, i Cardiologi ANMCO concorreranno a tracciare delle sintesi condivise, volte alla produzione di documenti di consenso e di position paper su alcuni temi clinici di grande rilievo … .Tali Documenti dovrebbero consentire di trasformare linee guida ed evidenze della letteratura scientifica in piani e percorsi diagnostico terapeutici utili nel contesto complesso del Servizio Sanitario nazionale Italiano. … “ e tutto questo parallelamente all’impegno “…per riappropriarci del ruolo che ci è consono, ovvero di riprendere ad essere l’interlocutore naturale e scientificamente più accreditato del decisore pubblico in materia di sanità italiana. La rappresentazione ai massimi vertici governativi del nostro documento programmatico “Rapporto ANMCO sugli effetti dell’imminente applicazione del nuovo regolamento sugli standard organizzativi in campo cardiovascolare”,… consegnato a tutti Presidenti Regionali, ha suscitato ampio apprezzamento anche recentemente dal Ministero della Salute nella persona del Direttore Generale della Programmazione sanitaria Dott. Renato Alberto Maria Botti, …” – L’ANMCO avanti sulla strada del cambiamento – M.M. Gulizia (RIVISTA N. 206- 207 – luglio/agosto-settembre/ottobre 2015 – pagine 3-9).
Si continua a “fare il punto”, questa volta collegialmente, con la IX edizione degli Stati Generali, che si tiene ancora una volta a Gubbio: “Per il secondo anno consecutivo la suggestiva cittadina di Gubbio ha fatto da cornice, dal 19 al 22 novembre 2015, ad alcuni dei momenti più significativi per la nostra Associazione. Nei primi due giorni la Convention di Approvazione dei Documenti Scientifici ANMCO (Convention Consensus Documents ANMCO) ha dato l’opportunità di partecipare a un innovativo progetto scientifico-editoriale che ha portato alla definitiva approvazione di 22 Documenti di Consenso e Position Paper e che si è perfettamente coniugato con la necessità di un’azione di approfondimento critico su temi di grande impatto per l’attività clinica della Cardiologia Ospedaliera. … “La Convention Consensus Documents e gli Stati Generali ANMCO 2015 – M.M. Gulizia (RIVISTA N. 208 – novembre/ dicembre 2015 – pagine 4-6); “Gli Stati Generali hanno invece affrontato tutti i risvolti del mondo ANMCO, … . ANMCO e il nuovo panorama Strutturale Organizzativo e Funzionale della Cardiologia in Italia … Bisogna passare dal modello tradizionale, o da quello di intensità di cura, i cui outcome non sono mai stati scientificamente provati, a un modello incentrato, in una innovativa logica programmatoria, sul dipartimento cardiovascolare e sulle reti (e non solo quelle dell’emergenza urgenza e dell’infarto ma anche dello scompenso cardiaco, dell’elettrostimolazione, della prevenzione e riabilitazione e delle nuove cronicità) per rispondere con dimostrata efficienza alle esigenze del paziente con cardiopatia razionalizzando le risorse esistenti. … l’ANMCO propone … un nuovo assetto organizzativo per complessità assistenziale cardiologica, che tiene conto della transizione epidemiologica clinica attuale e che vede al suo top l’UACC, Unità ad Alta Complessità Cardiologica, … Un altro campo dove il cardiologo deve trovare il suo giusto ruolo … sta nella definizione e applicazione dei percorsi diagnosticoterapeutici assistenziali (PDTA) Ospedale- Territorio e/o Territoriali, personalizzati, prioritarizzati, multidisciplinari, multiprofessionali e multidimensionali. … . ANMCO e i rapporti con le Istituzioni, le Società Scientifiche Nazionali e Internazionali … rapporti sempre più proficui con Age.Na.S., … collaborazione con la Federazione delle Società Medico- Scientifiche Italiane (FISM), titolari dello sviluppo di linee guida, elemento di riferimento per la valutazione di good clinical practice e responsabilità professionale, … Documenti ANMCO …, in ben dieci casi, sono anche un esempio di collaborazione con le altre società scientifiche cardiologiche. … stesura del nuovo Statuto FIC … rapporti con le società internazionali, come ACC e AHA, con cui sono state realizzate e sono in programma diverse joint session, e in particolare con l’ESC, con cui sono in fase di realizzazione diversi registri, mentre diversi membri FIC hanno cariche di rilievo nei “costituent bodies” della Società Europea, … Le società scientifiche e in particolare l’ANMCO, stanno facendo la loro parte, anche aderendo a iniziative come Choosing Wisely e Slow Medicine … per contribuire ad individuare le procedure ad alto rischio di inappropriatezza … il riconoscimento dell’innovazione tecnologica attraverso il monitoraggio degli esti (benchmarking) e degli ingressi (omogeneità di codifica) e la razionalizzazione delle risorse (disinvestimenti su tecnologie obsolete a favore di investimenti su quelle efficaci e costo-efficaci) …proposta di un indice di valutazione dei cardiologi, misurabile e oggettivo, in analogia all’impact factor scientifico …
La nuova ANMCO: guardiamo al futuro partendo dal presente … L’Area Giovani, creata ne marzo 2015, … ha il mandato … di rendere la nostra associazione “appetibile” per un giovane collega … Anche la figura dei Fellow, istituita nel 1997, è in evoluzione … Per quanto riguarda i mezzi di comunicazione, la Home Page ANMCO … ha subito un ulteriore “ritocco” per migliorarne look&feel e navigabilità … A proposito del Giornale Italiano di Cardiologia, la linea editoriale, presentata da Maria Frigerio, sta riscuotendo sempre più successo … Cardiologia negli Ospedali contribuisce a diffondere la voce di tutti gli organi e organismi ANMCO, ma anche di tutti i singoli soci … Continuano i gradi successi della Ricerca ANMCO … numerose iniziative rivolte alla scuola … L’Associazione e lo Statuto: è tempo per una revisione strutturale? …proposte di modifiche dello Statuto ANMCO approvate dal Direttivo del primo novembre 2015, che si prefiggono di rendere più giovane la nostra Associazione. … futuro dell’Area Nursing … con trasformazione quindi in Area funzionale e trasversale. …Altra novità introdotta sono i cronoprogrammi delle Aree, visti come un incentivo a fare meglio…Con le 5 nuove Task Force … ANMCO … vuole aprirsi a settori clinici emergenti e marcare stretto la nascita di piccole società di settore. … il ruolo del Presidente Regionale è difficile perché deve sapersi districare fra varie necessità … per tale motivo si prospetta la necessità di una vera e propria formazione, un corso di preparazione per coloro che si apprestano a rivestire questo delicato ruolo …Per il futuro sarebbe utile valorizzare esperienze di aggregazioni macroregionali – come ad es. il MUMA- garantendo così una rappresentatività di tutte o quasi le regioni nell’ambito del CD …
Il Congresso e la Formazione ANMCO …Congresso Nazionale … abbiamo assistito ad un progressivo recupero del numero dei medici iscritti ma, contemporaneamente, a un calo di quello degli infermieri …Farmindustria ha ritenuto, in via eccezionale e una tantum, di concedere una specifica deroga che renderà possibile il nostro Congresso Nazionale a Rimini, dal 2 al 4 giugno. Il Palacongressi di Rimini vi stupirà con innovazioni tecnologiche ancora superiori a quelle osservate nel precedente Congresso Nazionale. … La Formazione è da sempre uno dei punti di forza della nostra Associazione …: Le Campagne Educazionali Nazionali “I bisogni insoddisfatti della cardiopatia ischemica cronica. Siamo in linea con le linee guida: possiamo fare meglio?”…”AF-NAO SHOT” … “CardioMab” …; l’evento “Food Science&Food ingredients: The need for reliable scientific approaches an correct communication” … a Firenze … la Campagna con ANSF (Agenzia Nazionale per la Sicurezza delle Ferrovie) e POLIFER (Polizia Ferroviaria di Stato) … I Congressi regionali ANMCO, infine, … rappresentano un momento di aggiornamento scientifico più capillare … Tra le loro criticità sono stati menzionati i budget sempre più ridotti … Le proposte per migliorarli prevedono: maggiori interazioni intersocietarie e interregionali, un partecipazione interattiva …maggio spazio ai giovani, presentazione di PDTA …, discussione di Organizzazione sanitaria regionale …, presentazione di casi clinici …, confronti dei dati locali con quelli nazionali o internazionali” – Gli Stati Generali ANMCO 2015. Reportage da Gubbio – M.G. Abbrignani (RIVISTA N. 208 – novembre/ dicembre 2015 – pagine 7-18).
Rivista N. 208 – novembre / dicembre 2015, pag. 6
Rivista N. 210 – marzo / aprile 2016, pag. 6
E mentre in Parlamento si discute di responsabilità medica, valutando il disegno di legge 2224, relatore Federico Gelli, “Disposizioni in materia di responsabilità professionale del personale sanitario” con lo scopo di ricreare un nuovo equilibrio nel rapporto medico-paziente, pervenendo alla risoluzione di due problematiche: la mole del contezioso medico-legale e il fenomeno della medicina difensiva, nella primavera del 2016 l’attività associativa si arricchisce di iniziative:
- nella Ricerca: -BLITZ-HF, BLITZ-AF, START, IN-PROGRESS, POSTER; -nella Formazione: fra gli altri, il Corso “Embolia Polmonare e Ipertensione Polmonare dalle Linee Guida ai percorsi diagnostico-terapeutici” (Area Malattie del Circolo Polmonare) (RIVISTA N. 209);
- nella Comunicazione: fra gli altri, il Progetto Educazionale “Amico del cuore – Dopo l’infarto il colesterolo conta” (ANMCO, Fondazione “per il Tuo cuore, Conacuore) (RIVISTA N. 210);
- nel Dibattito: tra gli altri, “Come sarà il Cardiologo del futuro?” (Area Giovani) (RIVISTA N. 210);
- nel Confronto: tra gli altri, l’Intervento “Diritto alla salute, terapie migliorative della vita del paziente ed evidenze scientifiche” (Osservatorio di Diritto Sanitario) (RIVISTA N. 211).
Per poi arrivare alla 47.ma Edizione del Congresso Nazionale, che sancisce la rimodulazione avviata con il Congresso di Milano: sede diversa da quella tradizionale di Firenze e innovazione organizzativa. Dal 2 al 4 giugno 2016 al Palacongressi di Rimini i lavori congressuali si svolgono all’insegna della “rivoluzione tecnologica”. Tra le novità: le “sessioni interattive ViP.Echo e Vi.P. Clinical Session”. Tra gli eventi di rilievo: la Main Session in sala plenaria “CardioFrontex: la cardiologia attraverso il mar Mediterraneo. Punti di forza e criticità di un modello assistenziale che accoglie e non rifiuta nell’interesse del paziente cardiopatico”. Tra i corsi: il “Clinical Competence Nursing”. Tra le Sessioni: quelle con ACC, AHA, ESC, ECAH. Tra gli Ospiti: il giornalista Francesco Giorgino. E poi: i 25 anni della costituzione del Centro Studi, il riconoscimento della Presidenza del Consiglio dei Ministri al Progetto “Banca del Cuore”, “ il grande onore della lettera di sensibilità e benedizione pervenuta da Sua Santità Papa Francesco” – Il Congresso 2016 un evento internazionale – M.M. Gulizia (RIVISTA N. 212-213 – luglio/agostosettembre- ottobre 2016 – pagine 14- 20).
Tante, dunque, le novità che stanno attualmente connotando la “vita” dell’Associazione; tra queste risalta quella più recente della “… preparazione dei numerosi documenti di consenso che stanno venendo alla luce. Non sarà per nulla facile continuare a crescere su questo terreno. Cercheremo allora di lavorare su alcune tematiche complementari che ritengo altrettanto importanti per i cardiologi e la cardiologia, privilegiando la partecipazione, il confronto ed il lavoro di squadra, l’analisi rigorosa delle informazioni, puntando sulla ricerca osservazionale della nostra associazione e sull’analisi dei dati del mondo reale, non solo per fare formazione sulle più recenti novità terapeutiche ma anche sulle tante zone grigie, che ancora popolano le linee guida, e sulla appropriatezza, efficacia e sostenibilità dei percorsi di cura diagnostici e terapeutici. … L’ANMCO del coinvolgimento, della ricerca, dell’aggregazione e dell’innovazione – A. Di Lenarda (RIVISTA N. 211 – maggio/giugno 2016 – pagine 23-26).
“…È iniziato il nostro biennio. Proseguiamo in continuità con il precedente Direttivo sulle iniziative in corso, le Campagne e i Documenti in pubblicazione. Parallelamente abbiamo iniziato l’organizzazione della V Conferenza Nazionale sulla Prevenzione delle Malattie Cardiovascolari … . Stiamo infine lavorando nelle commissioni istituzionali sullo scompenso cardiaco e sindromi coronariche acute per la ridefinizione delle reti e degli indicatori di performance da testare e monitorare a livello nazionale e nelle singole regioni. …” – A fianco delle Istituzioni … Verso grandi risultati – A. Di Lenarda (RIVISTA N. 212-213 – luglio/agosto-settembre-ottobre 2016 – pagine 10-13).
Con questa dichiarazione e questo impegno, Un intenso 2016 cede il passo al 2017 – A. Di Lenarda (RIVISTA N. 214 – novembre/ dicembre 2016 – pagine 5-8).
Autore
Sergio Pede